據(jù)中國(guó)之聲《新聞晚高峰》報(bào)道，最近，一家叫做“降藥價(jià)網(wǎng)”的網(wǎng)站撕開(kāi)了藥價(jià)的面紗，在這家網(wǎng)站上，共列出含70多萬(wàn)種藥品零售價(jià)、出廠價(jià)的比對(duì)清單，一些藥品的價(jià)錢高的有點(diǎn)嚇人。例如，有一款廣譜抗生素頭孢尼西注射劑，每支0.5g的規(guī)格零售價(jià)為32.8元，而出廠價(jià)僅為4.9元;片劑貝沙坦氫氯噻嗪片是治療原發(fā)性高血壓的常用藥，162.5mg 7支裝的規(guī)格零售價(jià)38.07元，出廠價(jià)卻只有4.75元。
看起來(lái)挺嚇人，那么這些信息靠不靠譜呢?這家“降藥價(jià)網(wǎng)”的創(chuàng)辦人叫做衛(wèi)柏興，他從1997年開(kāi)始從事醫(yī)藥銷售行業(yè)，2011年創(chuàng)辦了這家“降藥價(jià)網(wǎng)”。根據(jù)網(wǎng)站的顯示，這是一家已經(jīng)取得互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)非經(jīng)營(yíng)性資格證的網(wǎng)站，也就是說(shuō)，信息應(yīng)該是相對(duì)準(zhǔn)確的。
那么，這些藥品底價(jià)究竟從何得知?衛(wèi)柏興表示，降藥價(jià)網(wǎng)在全國(guó)各個(gè)省市共設(shè)有40個(gè)數(shù)據(jù)采集點(diǎn)。同時(shí)，也有一部分?jǐn)?shù)據(jù)是花錢買來(lái)的。
衛(wèi)柏興：這都是來(lái)自藥企的真實(shí)數(shù)據(jù)。我們叫做“供貨價(jià)”，它只是一個(gè)正常的藥企對(duì)我們行業(yè)招商的價(jià)格。那么藥企有多少利潤(rùn)呢?可能就幾毛錢的利潤(rùn)。中國(guó)的中小藥企現(xiàn)在有80%虧損，為什么它要把價(jià)格定那么高，因?yàn)樗ǖ土�，它可能就更賣不掉了。不管是醫(yī)藥公司，或者醫(yī)院藥店有可能就不會(huì)賣這個(gè)藥，定高了大家才都有點(diǎn)利潤(rùn)。我一個(gè)朋友，他家親人住院了，一個(gè)很小很小的病，沒(méi)有開(kāi)刀也沒(méi)干嘛，就住了一個(gè)禮拜，結(jié)果花了一萬(wàn)多。我做這個(gè)事的目的，主要還是還原藥價(jià)真相，拒絕高價(jià)藥。呼吁我的同行把藥價(jià)的線索公布出來(lái)，讓更多的老百姓知道，知道以后，回過(guò)頭來(lái)對(duì)行業(yè)起到監(jiān)督作用。
雖然這種揭底行為讓老百姓看到了藥價(jià)的真實(shí)情況，但是也有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為這種行為并不恰當(dāng)。東盛集團(tuán)董事張斌表示，如果公布所謂的藥品“底價(jià)”是唯低價(jià)是取，那么這種做法只考慮到藥品的原材料成本，置研發(fā)及創(chuàng)新成本于不顧，這種做法無(wú)益于藥品價(jià)格的改革，還有可能引發(fā)經(jīng)典配藥的短缺。長(zhǎng)期關(guān)注醫(yī)改問(wèn)題的北京大學(xué)教授李玲認(rèn)為，降藥價(jià)網(wǎng)起到的是信息披露的作用，但是如果都把藥價(jià)降到最低出廠價(jià)，確實(shí)不利于中國(guó)制藥企業(yè)的發(fā)展。
李玲：我們國(guó)家有六、七千家藥企，而所有的藥企的一年的銷售額加起來(lái)可能比不上跨國(guó)公司一到兩家，所以它們實(shí)際上是沒(méi)有能力做研發(fā)，所以價(jià)格是它仿制生產(chǎn)的成本。5到6倍的藥價(jià)其實(shí)最大的就是它的銷售，它要把這個(gè)藥賣出去，就是銷售成本。這些年醫(yī)改，從安徽開(kāi)始的等級(jí)量?jī)r(jià)掛鉤的招標(biāo)采購(gòu)，比較好的解決了這個(gè)問(wèn)題，安徽當(dāng)時(shí)一種藥就招一家廠商，以市場(chǎng)來(lái)?yè)Q價(jià)，就是量的保障，所以又把它的銷售成本減少了，雙方都活力，這其實(shí)是下一步醫(yī)改應(yīng)該努力的一個(gè)方向，也是世界上普遍的方向。
那么，售價(jià)超出廠價(jià)5到6倍，到底是哪些機(jī)制和環(huán)節(jié)導(dǎo)致的?藥價(jià)虛高的根源又在哪?北京大學(xué)法學(xué)院副院長(zhǎng)王錫鋅分析指出：
王錫鋅：我覺(jué)得價(jià)格過(guò)高，無(wú)非是兩個(gè)方面出了問(wèn)題。第一個(gè)問(wèn)題可能是整個(gè)市場(chǎng)，醫(yī)藥的購(gòu)銷，我們表面上看是一個(gè)市場(chǎng)，但這個(gè)市場(chǎng)已經(jīng)被嚴(yán)重地扭曲了�？梢哉f(shuō)藥的病，一方面是市場(chǎng)流通體制出了病。另外流通機(jī)制環(huán)節(jié)太多，消費(fèi)者沒(méi)有選擇權(quán)，沒(méi)有任何博弈的價(jià)值，所以政府來(lái)監(jiān)管，但政府的價(jià)格監(jiān)管看起來(lái)在某些環(huán)節(jié)也出了比較大的問(wèn)題，其中最核心的就是指導(dǎo)價(jià)格本身就虛高，所以這兩方面如果同時(shí)失靈，那帶來(lái)的就是沒(méi)有最高，只有更高。
藥價(jià)，牽扯到每個(gè)人的利益，降低藥價(jià)勢(shì)在必行。不少專家表示，降藥價(jià)并不是一低到底，而是要讓藥價(jià)趨于透明和合理。只有讓藥價(jià)在陽(yáng)光下運(yùn)行，減少藥品流通環(huán)節(jié)，優(yōu)化藥品定價(jià)機(jī)制，才能做到讓老百姓、醫(yī)院、藥品生產(chǎn)企業(yè)等各方都滿意。 |
