醫(yī)療保障扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要保障,萊蕪區(qū)醫(yī)保局結(jié)合部門職能,聚焦問(wèn)題、精準(zhǔn)發(fā)力、狠抓落實(shí),著力解決貧困群眾看病就醫(yī)難、醫(yī)療負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題,使貧困群眾看得起病、看得好病,早日脫貧致富。
抓準(zhǔn)貧困人員應(yīng)保盡保。全面落實(shí)財(cái)政代繳政策。與區(qū)扶貧辦每周一次加強(qiáng)信息對(duì)接,做到信息共享,對(duì)醫(yī)保扶貧對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)參保管理,新增對(duì)象全部納入當(dāng)年度基本醫(yī)保,合理化原因未參合全部建立臺(tái)賬,做到“不在系統(tǒng)里,就在臺(tái)賬中”。同時(shí)對(duì)集中參保登記期間出現(xiàn)的漏報(bào)問(wèn)題,通過(guò)后臺(tái)數(shù)據(jù)逐一核對(duì)、逐一落實(shí),對(duì)符合免繳費(fèi)政策的人員按照政策要求進(jìn)行了退費(fèi),確保不落一戶、不漏一人,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。2020年為全區(qū)18446名精準(zhǔn)扶貧人員、1906名特困人員(五保戶)、6215名低保人員、7508名重度殘疾人全面落實(shí)了財(cái)政代繳政策,由政府代繳費(fèi)862萬(wàn)元。
抓實(shí)貧困人員待遇保障應(yīng)報(bào)盡報(bào)。對(duì)標(biāo)對(duì)表國(guó)家、省、市醫(yī)保政策,全面落實(shí)建檔立卡貧困戶基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重醫(yī)療保障”全覆蓋,實(shí)施綜合保障政策。一是平穩(wěn)運(yùn)行“一站式”結(jié)算。落實(shí)好住院“先診療、后結(jié)算”。對(duì)貧困人口開(kāi)辟“綠色通道”及時(shí)受理審核,做好貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式結(jié)算”,方便貧困人員及時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。萊蕪區(qū)所轄范圍內(nèi)的22家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),全部實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療費(fèi)用“一站式”結(jié)算。二是住院待遇全面兌現(xiàn)。嚴(yán)格執(zhí)行省、市扶貧政策,組織各級(jí)各單位醫(yī)保經(jīng)辦人員認(rèn)真學(xué)習(xí)住院待遇報(bào)銷政策。2019年全區(qū)有3772名建檔立卡貧困人口發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,共4471萬(wàn)元。基本醫(yī)保支付2621萬(wàn)元。享受大病保險(xiǎn)人數(shù)723人,支付大病保險(xiǎn)金398萬(wàn)元。2020年1-9月份,建檔立卡貧困人口發(fā)生費(fèi)用7346人次,2862人,總費(fèi)用3390萬(wàn)元,基本醫(yī)保支付1785萬(wàn)元,享受大病保險(xiǎn)598人,支付286萬(wàn)元。三是醫(yī)療救助政策落實(shí)到位。2019年享受醫(yī)療救助944人,救助資金76.8萬(wàn)元;2020年1-9月份,建檔立卡貧困人口享受醫(yī)療救助4456人,救助金額592萬(wàn)元;再救助39人,救助金額1.1萬(wàn)元。四是落實(shí)護(hù)理補(bǔ)貼發(fā)放政策。為60歲以上失能人員發(fā)放護(hù)理補(bǔ)貼,每季度一次,目前有579人享受待遇。
抓強(qiáng)醫(yī)療脫貧政策宣傳。醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)工作實(shí)施以來(lái),先后多次召開(kāi)醫(yī)療脫貧政策宣傳及業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)議;組織醫(yī)保局工作人員進(jìn)村入戶將“健康扶貧政策明白卡”發(fā)放到每個(gè)貧困家庭,在發(fā)放中,面對(duì)面向群眾宣講政策。制作發(fā)放建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障政策資料3萬(wàn)余份,通過(guò)印發(fā)醫(yī)保政策解答宣傳單、微信公眾號(hào)發(fā)送醫(yī)保政策提示、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)播放滾動(dòng)字幕等方式全覆蓋宣傳,力促貧困人口對(duì)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、門診報(bào)費(fèi)、住院報(bào)銷等醫(yī)療扶貧政策全面知曉。區(qū)醫(yī)保局負(fù)責(zé)幫扶聯(lián)系史家崖村,了解到這里有種植柴胡的傳統(tǒng)并且盛產(chǎn)小米,醫(yī)保局積極探索項(xiàng)目扶貧,引進(jìn)成立了萊蕪業(yè)禾中草藥種植專業(yè)合作社,有效促進(jìn)了史家崖村柴胡種植規(guī)模,增加貧困戶收入,發(fā)展本村經(jīng)濟(jì)。同時(shí),積極聯(lián)系幫助史家崖村銷售小米,幫助其脫貧越線。 |